Det är en framgång som beror på den höga kvaliteten på sjukhusen, det växande engagemanget från primärvården och privat samverkan.
Spanien har blivit ledare i Europa för kliniska prövningar, studier och forskning med patientdeltagare. Det är studier som gör det möjligt att bedöma effektiviteten och säkerheten för ett nytt läkemedel eller diagnostiskt eller terapeutiskt förfarande. Det är vanligtvis det sista steget för att det ska godkännas för de patienter som behöver det.
Förra året inledde spanska forskningscentra, laboratorier, sjukhus och polikliniker 485 nya kliniska prövningar. Vilket avsatte det hittills allsmäktiga Tyskland från förstaplatsen i Europeiska unionen, som påbörjade 417 studier, 14 % mindre än hälsosektorn i Spanien.
Det spanska språnget i denna ranking är mycket slående, eftersom det för bara fem år sedan tog tredjeplatsen på kontinenten. Men då mycket långt från tyskarnas och britternas kliniska forskningskapacitet, som var långt före. Enligt en studie utfärd av referenskonsultföretaget inom denna sektor, European Federation of Pharmaceutical Industries.
En framgångsmodell.
Dessa experter anser att uppgifterna visar att Spanien har blivit en framgångsmodell i denna typ av prövningar. Något som många av dess europeiska partners bör efterlikna, där tillämpad klinisk forskning är på tydlig tillbakagång.
Dokumentet indikerar att Spanien har lyckats bygga upp ett system av kliniska prövningar som är attraktiva för investerare. Något som har bidragit till dess start med en genomsnittlig årlig ökning av bidrag nära 6 % under det senaste decenniet, vilket gjorde det möjligt för landet att gå från projektfinansiering värt 479 miljoner år 2012 till 834 miljoner år 2022, det senaste året det finns siffror på.
Grundläggande element bakom denna framgångsrika modell skulle vara den snabba översättningen till spansk lagstiftning av den europeiska förordningen för dessa prövningar. Detta resulterade i ett viktigt samarbete mellan den privata läkemedelsindustrin och offentliga institutioner. Samt det spanska hälsosystemets höga kapacitet och kvalitet, med forskningscentra och sjukhus av hög professionell nivå och bra infrastruktur.
Till dessa grundläggande faktorer kan tilläggas det växande engagemanget från yrkesverksamma och primärvårdscentraler. Samt det faktum att det bedrivs ett allt mer decentraliserat och nätverkande arbete för att effektivisera och minska lednings- och byråkratiska processer. Sammantaget möjliggör det kort sagt ett ”proaktivt, koordinerat och tvärgående” kliniskt forskningsnätverk.
Men Europa som helhet kommer på efterkälken.
Men trots det positiva språng som det spanska hälsosystemet har gjort. Så avslöjar rapporten att Europeiska unionen och andra medlemmar av dess ekonomiska område som Storbritannien släpar efter i tillämpad klinisk forskning på ett alarmerande sätt. Länder som USA, Kina och flera andra framväxande länder har redan klart överträffat Europa.
Två uppgifter pekar tydligt på problemet. De kliniska prövningarna ökade med 38 % över hela världen under de senaste fem åren. Men den internationella vikten av de som påbörjats i EU minskade med nästan hälften. De gick från 22 % av totalen 2018 till 12 % 2023.
Om vi tittar på ett annat av grundelementen, antalet patienter som rekryteras för testning av nya mediciner eller procedurer, är förhållandet likadant. Medan volontärerna i världen ökade med 12 % under det senaste decenniet, minskade de i EU med 20 %. Författarna till studien förklarar att detta innebär att cirka 60.000 europeiska patienter förlorade möjligheten att få tillgång till nya läkemedel enbart i experimentfasen mellan 2018 och 2023.
Västeuropa har gått från världsledande till femteplatsen.
Västeuropa har gått från att vara andra världsledande inom kliniska prövningar, inte långt efter USA:s ledning, till femte plats förra året. Klart överträffat av Kinas uppgång, men också omkörd av tillväxtländerna i Asien och till och med av blocket som bildats av Ryssland och de europeiska stater som inte är knutna till EU.
Nedgången i nya kliniska prövningar under det senaste decenniet har skett inom de flesta arbetsområden. Det finns tydliga minskningar av studier om onkologiska terapier, immunisering, sällsynta sjukdomar samt cell- och genterapi. Något som i vissa fall till och med står för hälften av alla nya arbeten. Bakslaget är också anmärkningsvärt i fas 1-försök (de inledande), vilket kommer att förvärra problemet under de kommande åren.